Les tendons, structures anatomiques reliant les muscles aux os, sont des maillons essentiels dans le mouvement humain. Leur rôle dans la transmission de la force musculaire en fait des éléments indispensables à la mobilité et de stabilité articulaire. Cependant, lorsque ces cordons fibreux subissent des stress excessifs ou des utilisations inappropriées, ils peuvent être sujets à une tendinopathie, anciennement appelée tendinite.
La complexité anatomique des tendons réside dans leur nature visco-élastique non contractile, ils sont peu vascularisés et donc plus lents à guérir. Les délais de rééducation, généralement d’au moins trois mois, soulignent la nécessité d’une approche progressive. Même si la douleur diminue, la rééducation quotidienne, infra-douloureuse, demeure cruciale. L’objectif de la kinésithérapie est de restaurer la structure tissulaire, et réduire l’inflammation chronique s’il y a.
La tendinopathie émerge souvent de la sur-utilisation ou de la mauvaise utilisation d’un tendon, perturbant son équilibre, appelé homéostasie. Cela conduit à des perturbations tissulaires, une déstructuration des fibres, une inflammation, des calcifications, voire des ruptures. Tous ces maux sont regroupés sous l’ombrelle de la tendinite ou tendinopathie, reflétant les troubles variés affectant ces structures.
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DIAGNOSTIQUE
Le diagnostic précis repose sur des examens d’imagerie tels que l’échographie ou l’IRM, révélant plusieurs stades de désorganisation et de dégénérescence tendineuse. La rééducation devient alors un pilier essentiel pour rétablir l’homéostasie et répartir efficacement les forces au sein des muscles fonctionnels.
La rééducation s’appuie sur une approche diversifiée, incluant le renforcement excentrique, l’étirement et le renforcement concentrique des muscles ayant des fonctions similaires à la structure myo-aponevrotique du tendon. Le recours à la chaleur aide à vasculariser le tendon, favorisant ainsi la guérison et la restructuration. Il y a des alternatives au protocole de traitement que je viens de developper : les ondes de choc, le dry-neddling peuvent être utilisés à des fins thérapeutiques.
En conclusion, la tendinopathie, loin d’être simplement une douleur passagère, nécessite une compréhension approfondie et une intervention réfléchie. La rééducation, en rétablissant l’équilibre et en réalignant les fibres, joue un rôle crucial dans la récupération. Le respect des délais, la persistance dans la rééducation et l’implication dans un processus complet de soin sont les clés d’une guérison optimale. La science derrière la tendinopathie guide le chemin vers la réhabilitation, permettant à chacun de retrouver la pleine fonctionnalité de ces structures essentielles.